Электронный больничный лист — почти реальность — все о налогах

Журналы для бухгалтеров и ИП Республики Татарстан

Электронный больничный лист — почти реальность - все о налогах

Татьяна Лотоцкая: «Электронный листок нетрудоспособности: первые результаты реформы»

С 1 июля 2017 года вступил в силу Федеральный закон от 1 мая 2017 г. № 86ФЗ, согласно которому медицинские учреждения наряду с традиционными бумажными листками нетрудоспособности стали выдавать и электронные.

О первых результатах внедрения таких листков нетрудоспособности и их основных преимуществах для граждан и работодателей рассказала руководитель департамента организации обеспечения страховых выплат ФСС России Татьяна Викторовна Лотоцкая.

– Сколько всего электронных листков нетрудоспособности выдано на сегодняшний день? Если сравнивать с общим объемом бумажных больничных, это много или мало?

– По состоянию на 30 марта 2018 года в Российской Федерации в 5 тыс. медицинских организациях сформировано более 781 тыс. электронных листков нетрудоспособности. От общего числа выдаваемых больничных по всей стране доля электронных листков нетрудоспособности составляет порядка 2,46%.

Можно сказать, что это небольшой показатель, но в некоторых регионах – лидерах по формированию электронных листков нетрудоспособности их доля от общего числа выданных больничных превышает 45-60%. Причем такие больничные актуальны не только для крупных городов или региональных центров.

Стоит обратить внимание, что на конец 2017 года общее количество выданных электронных листков составляло всего 240 тыс., а за январь – март 2018 года их количество увеличилось более чем втрое. Таким образом, использование электронного листка нетрудоспособности расширяется в масштабах страны и показатели его востребованности увеличиваются.

Постоянно растет объем страхователей, готовых к участию в формировании электронных листков нетрудоспособности. В настоящее время их уже более 49 тыс. по всей стране. Доля застрахованных, работающих в этих организациях, составляет почти 20% относительно всех застрахованных по России. И это не только крупный бизнес.

Выдача электронных листков у малого бизнеса также достаточно востребована.

– Какое количество медицинских учреждений уже подключилось к единой интегрированной информационной системе «Соцстрах», в которой формируются электронные больничные? Могут ли подключаться к этой системе негосударственные частные клиники?

– Участвовать в формировании электронных листков нетрудоспособности имеют право все медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. То есть как государственные, так и негосударственные медицинские организации могут предоставлять гражданам возможность получать такие листы.

Однако согласно Федеральному закону № 86-ФЗ электронный листок нетрудоспособности формируется с письменного согласия застрахованного лица при условии, что страхователь и медицинская организация являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях его формирования.

При этом сведения, направляемые медицинской организацией в единую интегрированную информационную систему «Соцстрах», обязательно подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, и усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии.

Таким образом, чтобы медицинская организация, имеющая лицензию на проведение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности, могла обеспечить реализацию прав граждан на получение электронного листка, она должна быть технически готова к такому процессу, т. е. иметь выход в Интернет, соответствующие квалифицированные электронные подписи и использовать программное обеспечение.

Следует отметить, что для участия в процессе формирования электронных листков нетрудоспособности ФСС России медицинским организациям предоставляется бесплатное программное обеспечение АРМ «ЛПУ», доступное для скачивания на официальном сайте ФСС России www.cabinets.fss.ru/eln.html. Также на данном сайте размещена все необходимая технологическая информация, включая спе-цификации для доработки собственного программного обеспечения.

– Должен ли пациент заранее узнать у своего работодателя, принимает ли он электронные больничные, или эту информацию может проверить медицинское учреждение при работе с ЕИИС «Соцстрах»?

– Чтобы работник мог получить пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам на основании электронного листка нетрудоспособности помимо технической готовности медицинской организации, работодатель тоже должен иметь техническую возможность для его принятия и обработки. При этом страхователю необходимо проинформировать своих работников о готовности к их формированию. Работник имеет право самостоятельно уточнить у кадровой или бухгалтерской службы своего работодателя о возможности принятия их к оплате.

Кроме того, для участия в формировании данных листков и реализации прав своих работников на получение пособий на основании выписанных электронных листков нетрудоспособности страхователи могут воспользоваться бесплатным программным обеспечением АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», доступным для скачивания на официальном сайте ФСС России www.cabinets.fss.ru/eln.html.

Для работы с электронными листками нетрудоспособности страхователи могут использовать личный кабинет страхователя, размещенный в сети Интернет по адресу www.cabinets.fss.ru/insurer. Для получения сведений об электронных листках нетрудоспособности в личном кабинете осуществляется идентификация и аутентификация пользователей посредством Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА).

– Что делать, если электронный больничный оформлен, а работодатель просит принести бумажный?

– С 1 июля 2017 года листки нетрудоспособности, выданные на бумажном носителе и сформированные в форме электронного документа, являются равнозначными и по желанию пациента медицинской организацией может быть выдана любая из указанных форм листка. При этом в форме электронного документа он оформляется только с письменного согласия застрахованного лица. В случае технической неготовности работодателя к формированию электронных листков работникам выдают их на бумажном носителе.

Если медицинская организация по желанию пациента уже сформировала электронный листок, то в целях реализации прав своих работников на своевременное получение пособий работодатель имеет возможность скачать на официальном сайте ФСС России бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовка расчетов для ФСС» и с его помощью получить электронный листок нетрудоспособности. Кроме того, многие другие программные продукты (например, ПО фирм «1С» и «Парус») были доработаны производителями и имеют возможность работы с электронными листками.

– Рекомендуете ли Вы организациям распечатывать и хранить электронные больничные наряду с традиционными бланками строгой отчетности?

– Электронные листки нетрудоспособности являются документом, имеющим юридическую силу, и в соответствии с Федеральным законом № 86-ФЗ формируются и хранятся в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах». Таким образом, работодателю нет необходимости распечатывать и хранить у себя его копию.

– Планирует ли ФСС со временем полностью отказаться от бумажных листков нетрудоспособности и предусмотреть штрафы за отказ в использовании электронных больничных?

– В настоящее время электронные листки нетрудоспособности используются наравне с листками нетрудоспособности на бумажном носителе. Обе формы листка являются основанием для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам. В случае наличия технической готовности работодателя к работе с электронными листками отказ в приеме от работника данной формы листка является нарушением его прав.

Все же стоит обратить внимание, что согласно законодательству Российской Федерации на сегодняшний день требований переходить только на электронную форму документа нет. Однако для участников информационного взаимодействия по формированию документа в электронном виде появляется много преимуществ, и именно они побуждают в первую очередь работодателей между двумя формами выбирать электронную.

– Насколько надежна система бе-зопасности ЕИИС «Соцстрах»? Может ли пациент быть уверен, что его персональные данные и информация о диагнозе не попадут в чужие руки?

– Информационная система ФСС России обеспечивает все необходимые условия защиты информации и сохранения ее конфиденциальности в соответствии с требованиями законодательства в сфере информационных технологий. При этом сведения о диагнозе пациента медицинской организации, сформировавшей ему электронный листок нетрудоспособности, работодателю не предоставляются. Сторонние лица доступа к нему не имеют.

– Одна из причин внедрения электронных листков нетрудоспособнос-ти – это борьба с поддельными больничными, так как электронная система практически полностью исключает риск злоупотреблений. Насколько остро сейчас стоит проблема с фальшивками? Их стало меньше?

– Это как раз относится к листкам нетрудоспособности на бумажном носителе. В настоящее время достаточно часто встречаются случаи продажи больничных: объявления, листовки, сайты в сети Интернет, предлагающие оформить их легко и быстро. С решением данной проблемы отлично справляется внедрение электронного листка нетрудоспособности.

В первую очередь, ФСС России ведет единую базу, в которой отображается каждый электронный листок нетрудоспособности с момента его открытия в медицинской организации. Кроме того, выдать поддельный электронный листок невозможно, так как ФСС России контролирует любые действия с ним. Работодатель может быть уверен в подлинности, когда работник предъявляет его для оплаты.

– Будет ли в 2018 году меняться действующая нормативная база, регулирующая вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью? Будут ли вноситься изменения в бланк листка нетрудоспособности?

– Несомненно, любые нововведения на законодательном уровне всегда влекут за собой создание соответствующих подзаконных актов и приведение уже действующих нормативных правовых актов в соответствие с федеральным законом.

В настоящее время ФСС РОссии проводится работа по утверждению регламента информационного взаимодействия в целях формирования электронного листка нетрудоспособности, предусматривающего описание операционно-технологических особенностей взаимодействия с медицинскими организациями, учреждениями медико-социальной экспертизы и страхователями.

Кроме того, совместно с Минтрудом и Минздравом России готовятся изменения в порядок выдачи листков, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г.

№ 624н, который одновременно с порядком выдачи и заполнения листков на бумажном носителе будет предусматривать и порядок формирования их электронных вариантов. Однозначно говорить об отсутствии необходимости внесения изменений в бланк листка нетрудоспособности нельзя.

Его форма не менялась с 2011 года. Возможно, в рамках совершенствования законодательства в сфере обязательного социального страхования что-то придется менять.

Беседовала А. Епифанова

www.consultant.ru

Журнал «Налоговые известия» №10 (май) 2018 года

Источник: https://nalog-iz.ru/ni-10-2018

Медучреждения переходят на электронные больничные

С 1 июля 2017 года больницы и поликлиники начали выдавать электронные больничные листки по временной нетрудоспособности, беременности и родам. Для работодателей и работников они выгоднее бумажных, потому что их невозможно подделать, проще заполнять, не нужно хранить и невозможно потерять.

Невозможно подделать

Бывает, чтобы отдохнуть за счет работодателя, работник покупает больничный по интернету или по объявлению на остановке. После мнимой болезни он приносит фальшивый больничный в бухгалтерию. Если бухгалтер ничего не заподозрит и не выявит подделку, он выдаст обманщику пособие и включит эту сумму в затраты на обязательное социальное страхование.

В интернете предлагают фальшивые больничные с доставкой на дом

Закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ установил электронные больничные листы

Каждый месяц работодатель платит за работника страховые взносы в Фонд социального страхования (ФСС). Когда сотрудник заболевает, работодатель выплачивает ему пособие.

Первые три дня болезни — за счет работодателя (ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ), остальное — за счет Фонда. Работодатель не берет деньги из Фонда, он уменьшает на эту сумму следующий страховой взнос за работника (п. 2 ст. 431 НК РФ).

Если пособие по болезни оказалось больше суммы взносов в Фонд, бизнесмен может получить возмещение от государства или учесть переплату в следующих платежах.

Бывает, бизнесмен выплатил работнику пособие и включил эту сумму в расходы на обязательное социальное страхование. А через полгода во время проверки инспектор ФСС обнаруживает фальшивый больничный и вычеркивает эту сумму из расходов. Кроме того, бизнесмена могут обвинить в неуплате страховых взносов и оштрафовать — 20% от неуплаченной суммы (п. 1. ст. 122 НК РФ).

Если же пособие оказалось больше суммы страховых взносов, работодатель сразу пытается получить от ФСС возмещение. Работники Фонда обнаруживают фальшивку и отказывают. Для работодателя это дополнительные затраты и разбирательство с обманщиком, для работника — уголовное дело.

Если регион участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты», ФСС выплатит работнику пособие напрямую

Электронный больничный решает проблему фальшивок. Врач подписывает его квалифицированной электронной подписью и отправляет в ФСС. Работник не сможет его подделать, а Фонд — отказать работодателю в возмещении.

Проще заполнять

Бумажные больничные листки работодатель должен заполнять печатными заглавными буквами и не выходить за рамки ячеек. Шариковую ручку использовать нельзя — только гелевую, капиллярную или перьевую.

Чернила — только черные (п. 65 Приказа Минздрава от 29.11.2016 № 624н). Не каждую ошибку в больничном можно исправить.

[su_quote]

Работодатель ошибся — ФСС может отказаться возмещать ему пособие: бывает, спор доходит до суда.

Когда заполняешь электронный больничный, не нужно беспокоиться о цвете чернил и типе ручки, можно не бояться сделать ошибку — ее легко исправить.

Не нужно хранить и невозможно потерять

Если работник потеряет больничный до того, как отнесет в бухгалтерию, придется возвращаться к врачу за дубликатом. Его может оформить лечащий врач, но заверить должен председатель врачебной комиссии. Прежде чем выдать дубликат, в медучреждении могут попросить справку от работодателя о том, что работник не получил компенсацию. С электронным больничным такая ситуация исключена.

Бывает, бухгалтер теряет больничный листок до того, как получил возмещение от ФСС. Чтобы его получить, бизнесмену придется сформировать из своих работников комиссию. Она должна выяснить причину потери и подтвердить ее документами.

Если причина уважительная, например, стихийное бедствие, есть шанс получить дубликат. Если нет, придется выплатить работнику пособие за свой счет. С электронным больничным такого не произойдет — врач отправляет его напрямую в ФСС.

Если проверяющий из ФСС обнаружит отсутствие бумажных больничных листков после того, как работодатель получил возмещение, инспектор может вычеркнуть эту сумму из расходов бизнесмена на обязательное социальное страхование. Останется либо смириться, либо судиться с ФСС. Это дорого и долго. С электронными больничными листками таких проблем нет — листок хранится в личном кабинете на сайте ФСС.

Пока бумажные больничные листки никто не отменял: врачи выдают электронные больничные с согласия пациента и только если работодатель подключился к новой системе.

По данным ФСС, с момента запуска системы к ней подключились 4,6 тысяч поликлиник и больниц из 11,8 тысяч. Это 39% медучреждений России.

Если в их число входят медучреждения, где лечатся ваши работники, вы уже можете работать по новой системе и забыть про проблемы бумажных больничных листков.

Как это работает?

Когда врач заполняет листок и ставит электронную подпись, документ уходит в ФСС. Пациенту врач выдает номер электронного больничного листка, с которым тот идет в бухгалтерию.

По номеру бухгалтер находит в базе больничный листок работника, видит дату выдачи, название медучреждения и дни болезни пациента. Как по обычному больничному листку, бухгалтер начисляет и выдает пособие или отправляет информацию в ФСС (если регион участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты»).

Как принять электронный больничный листок?

Единой базы медучреждений, которые уже выдают электронные больничные, нет. Поищите информацию о больницах, где лечатся ваши работники. Ее можно найти на сайте региональной администрации, местных медицинских ресурсах или в новостях. Посмотрите на сайте больницы или уточните по телефону.

Если медучреждение может выдавать вашим работникам электронные больничные, останется подключиться к системе ФСС:

Зарегистрируйте фирму на портале госуслуг.
Под той же учетной записью (номер телефона или электронный адрес, который указали на портале госуслуг) зайдите в свой кабинет страхователя на сайте ФСС. Работодатель платит страховые взносы за своих работников, поэтому для них он — страхователь.
Выберите вкладку «Электронные листки нетрудоспособности», введите номер листка и СНИЛС работника, нажмите кнопку «Получить ЛН».
Больничный листок попадет в ваш журнал учета. Он содержит три вкладки.Вкладка «Листок нетрудоспособности»
Данные можно просматривать, но нельзя изменять:

Вкладка «Медицинская организация»

Данные можно просматривать, но нельзя изменять:

Вкладка «Заполняется работодателем»

По аналогии с бумажным больничным внесите информацию о фирме и сохраните. Больничный листок сохранится в статусе «Заполнен страхователем», а информация уйдет в ФСС:

Пока не все больницы так работают, но со временем подключатся и остальные. Тогда все бизнесмены смогут перейти на электронный формат больничных листков. Насколько быстро — не знаем. Это зависит от скорости внедрения информационных технологий в поликлиниках и больницах страны.

Источник: https://blog.evotor.ru/elektronnye-bolnichnye-rabotniki-bolshe-ne-obmanut-rabotodatelya/

10 вопросов об электронном листке нетрудоспособности

28.04.2018

19 апреля специалисты алтайского регионального отделения Фонда социального страхования РФ совместно с компаниями «ЮРКОМП» и «1С: Бухгалтерия» провели интернет-конференцию по вопросу реализации на территории Алтайского края проекта «Электронный листок нетрудоспособности» (ЭЛН).

Во вступительном слове начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Екатерина Степанова озвучила итоги начального этапа реализация проекта. На сегодняшний день медучреждения края выдали почти 5,5 тысяч электронных больничных. Для сравнения: общее количество листков нетрудоспособности в 2017 году превысило 630 тысяч штук.

«За первый месяц реализации данного проекта было выдано всего 13 электронных больничных, – отметила Степанова. – Сейчас мы видим прирост более 1000 штук в месяц. Понятно, что интенсивность выдачи электронных листков нетрудоспособности будет увеличиваться».

Добавим, что на сегодняшний день к проекту ЭЛН подключилось 97 учреждений здравоохранения края (44 процента от общего числа), семь из них – частные клиники.

С момента внедрения ЭЛН каждый участник процесса открыл для себя его положительные стороны. Медучреждениям теперь не нужно заказывать бумажные бланки, беспокоиться об их сохранности и учете, работодателям – об обработке и хранении бланков в качестве документа строгой отчетности.

Застрахованные лица получили возможность не только отслеживать судьбу выплат в личном кабинете, но и получать их максимально оперативно.

«Нередки случаи, когда временной промежуток между оформлением электронного листка нетрудоспособности для назначения пособия и выплатой застрахованному лицу не превышает двух дней.

Процесс по-настоящему оптимизирован и очень удобен», — подчеркнула Екатерина Вадимовна.

После выступлений прозвучали вопросы от участников онлайн-конференции.

— Отличается ли электронный листок нетрудоспособности от листка, выданного на бумаге?

— Электронный листок нетрудоспособности для работодателя содержит ровно такую же информацию, как и листок, выданный на бумажном носителе. Никакой иной информаций, помимо той, что отражена в бумажном бланке, работодатель не увидит.

— Насколько система ЭЛН конфиденциальна?

— У ЭЛН многоступенчатая система защиты. Вся информация зашифрована и подписана электронными подписями, то есть криптозащита присутствует.

— Как отследить свои электронные больничные в личном кабинете застрахованного?

— В любом поисковике можно набрать cabinets.fss.ru или «кабинеты ФСС» (первая ссылка), далее пройти в «Кабинет застрахованного» по ссылке «Вход в кабинет». Вход выполняется с помощью учетной записи сайта Госуслуг (у вас должен быть соответствующий логин и пароль).

Больничные листы в личный кабинет застрахованного попадают автоматически, как только медицинская организация передала их в систему Фонда. Информацию, когда больничный лист выдан, передан в Фонд, когда и в каком размере назначено и выплачено пособие, также можно посмотреть в личном кабинете.

— В какой форме производится выдача номера ЭЛН в медучреждении?

— Для назначения пособия на основании электронного листка работнику необходимо сообщить своему работодателю номер электронного бланка. Для этого не нужно заполнять какую-то форму: законодательно это не предусмотрено. Краевые медицинские организации, которые приступили к выдаче ЭЛН, либо распечатывают небольшой корешок от электронного листка, либо вручную указывают необходимый номер.

— Если у работодателя отсутствует электронная подпись, обязан ли он принимать ЭЛН?

— Для обработки электронного больничного организация должна иметь электронную подпись. На основании данных отчетов 4-ФСС Фонд социального страхования формирует базу данных работодателей, у которых такая подпись имеется. Эта информация передается в медицинские учреждения для принятия решения о выдаче ЭЛН или больничного листка на бумажном носителе.

Обязанность ведения электронного листка нетрудоспособности закреплена законодательно, как и право застрахованного лица получить подтверждение наступления страхового случая в электронном виде.

Поэтому со стороны работодателя непринятие листка, выданного в электронном виде, при наличии такой возможности – это нарушение прав работника.

Это важно понимать, поскольку большинство работодателей имеют техническую возможность обрабатывать такие бланки.

— Рекомендуете ли вы организациям распечатывать и хранить электронные больничные наряду с традиционными бланками отчетности?

— Отсутствие необходимости распечатывать и обеспечивать хранение ЭЛН – это одно из преимуществ проекта. Вся необходимая информация, которая используется, в том числе, при проверке медорганизаций и страхователей, хранится в базе нашего Фонда. Поэтому ничего распечатывать не нужно.

— Возможно ли внесение корректировок и исправлений в ЭЛН?

— В электронных листках нетрудоспособности, как и в бумажных, корректировка данных не допускается, за исключением раздела, который заполняется страхователем. Если где-то возникает ошибка, такой листок аннулируется, уходит в испорченные, как и бумажный.

— При замене продолжения листка нетрудоспособности в бумажном виде к дубликату выдавалось справка о замене. Нужна ли такая справка при замене испорченного электронного листка нетрудоспособности?

— Такая справка при замене листка не требуется. Одной из целей внедрения проекта ЭЛН было уменьшение документооборота именно на бумажном носителе. В базе будет стоять отметка, что данный листок выдан как дубликат испорченного бланка. В нем будет содержаться вся информация: и о периодах оплаты, и продолжением какого бланка данный дубликат является.

— Кто выдает справку 2-НДФЛ по электронному листку нетрудоспособности: работодатель или Фонд?

— Справка по форме 2-НДФЛ выдается в отношении пособий, которые были выплачены Фондом и с которых был удержан налог на доходы физического лица. Поэтому, независимо от того, в какой форме выдан лист нетрудоспособности, справку об удержании НДФЛ выдаст Фонд социального страхования.

— Планируется ли полный переход на электронные листки нетрудоспособности?

— Полный переход на электронный листок нетрудоспособности – это наше ближайшее будущее. Количество листков, выданных на бумажном носителе, уже сокращается. Но пока листки нетрудоспособности в бумажном и электронном виде имеют одинаковую юридическую силу.

Если у Вас возникли вопросы по работе с электронными листками нетрудоспособности, Вы можете обратиться в отдел страхования регионального отделения Фонда социального страхования по телефону (385-2) 29-16-90. Информация по проекту также размещена на сайте регионального отделения r22.fss.ru в разделе «Электронный листок нетрудоспособности».

К списку »

Источник: https://r22.fss.ru/archive/283235.shtml

Без бумаг и интернета: как регионы переходят на электронные больничные

ТАСС, 24 июля. Российские регионы с 1 июля переходят на электронные больничные. Как пояснили инициаторы законопроекта, это позволит более четко контролировать расход бюджетных средств. Однако, по словам представителей отрасли, переход не пройдет быстро: регионам нужно найти деньги на электронные подписи врачей и подключить все медучреждения к интернету.

Удалось ли учреждениям здравоохранения и фондам социального страхования безболезненно с 1 июля перейти в цифровую реальность, выяснили корреспонденты ТАСС.

Что такое электронный больничный

Законодательно старт внедрению электронного больничного листа в регионах был дан еще 1 мая 2017 года.

Но фактически правительство дало регионам еще три месяца, чтобы система здравоохранения, Фонд социального страхования (ФСС) и работодатели смогли подготовиться к работе без бумаг.

При этом в Фонде социального страхования пояснили, что готовы к новым условиям работы должны быть и медицинские учреждения, и региональные минздравы, а самое главное — работодатели, которым необходимо войти в единую информационную систему отчетности вместе с Фондом соцстраха.

«Сейчас перед нами стоит задача полностью перейти на электронный документооборот в системе здравоохранения и Фонда социального страхования.

Это более 40 млн листов нетрудоспособности, которые ежегодно печатаются на бланках строгой отчетности, при этом 1 млн 600 больничных из них, заполненных вручную, ежегодно оказываются испорченными из-за ошибок или человеческого фактора», — пояснила необходимость отказа от бумажных больничных ВРИО начальника Управления организации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования РФ Татьяна Лотоцкая.

Фактически электронный больничный лист — это файл, который могут увидеть в информационной базе и медицинское учреждение, и Фонд социального страхования, и работодатель больного. Сейчас и бумажный вариант больничного, и электронная версия имеют равную юридическую силу.

Бумажный больничный — атавизм

Для того, чтобы вся страна полностью перешла на электронную систему учета нетрудоспособности работников, необходимо выполнить несколько условий: медучреждения должны быть оснащены единой информационной системой и внедрить электронные медицинские карты, фонды соцстрахования должны обеспечить доступ к информационной базе работодателей, чтобы они могли так же участвовать в начислении заработной платы и учету пропусков своих работников.

Пока по данным управления организации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования РФ о готовности полного перехода на электронные больничные заявили лишь 5,8% медицинских учреждений страны.

«Готовность участвовать в выдаче электронных больничных с 1 июля 2017 года изъявили порядка 700 медицинских организаций из почти 12 тысяч, которым мы раздаем бланки.

Естественно, они исходят из того, готова ли их информационная система, есть ли у них квалифицированные электронные подписи, необходимость которых предусмотрена законом», — сообщила Татьяна Лотоцкая.

Согласно планам правительства РФ, перевод карт пациентов в электронный формат должен завершиться в России к 2018 году, и потом страна сможет полностью перейти и к электронным больничным, пояснил председатель фонда соцстраха РФ Андрей Кигим.

«Сейчас Минздрав РФ принимает закон о единой информационной системе здравоохранения, будет работать федеральный закон о телемедицине, к 2018 году Минздрав начнет работать вместе с Минсвязью над исполнением указа Президента РФ «О порядке подключения лечебных учреждений к интернету», — пояснил Кигим журналистам.

Переход на электронные версии больничных решит сразу две проблемы для участников системы — сократится число поддельных документов, увеличится скорость документооборота в этой сфере.

«Для врачей и медорганизаций это реальное сокращение трудозатрат, потому что бумажный больничный приходится заполнять несколько раз. Рутинные операции становятся проще и нет необходимости в бланках.

Но, тем не менее, пациент сам выбирает какой больничный лист ему нужен — бумажный или электронный.

Но мы хотим, чтобы все понимали, что больничный на бумаге — это атавизм, который отомрет», — считает руководитель Санкт-Петербургского медицинского информационно-аналитического центра Геннадий Орлов.

Регионы включаются в процесс

Пилотный проект с электронными больничными обкатывался с 2012 года в тех регионах, где успешно была внедрена система электронных карт пациентов, а учреждения здравоохранения имели наибольший процент автоматизированных рабочих мест врачей. В пилотный проект попали Астрахань, Белгород, Москва, Новосибирск, Омск и другие города.

В регионах, где больничные листы в электронном виде начали выписывать раньше, чем по всей стране, система работает без сбоев, а преимущества электронного документооборота в медицине оценили даже работодатели.

«С 2012 года во всех учреждения здравоохранения Омской области внедрена региональная медицинская информационная система (далее — РМИС), она позволяет вести выписку больничных листов и хранить медкарты в электронном виде, — рассказал ТАСС директор «Медицинского информационно-аналитического центра» Дмитрий Щеглаков. — На сегодняшний день через РМИС уже выписано более 600 тыс. электронных больничных листов, оформлено более 580 тыс. электронных карт и 5 млн медицинских документов».

По его словам, Фонд социального страхования (ФСС) разработал автоматизированное место врача, которое позволяет отправлять больничные листы, подписанные электронной подписью врача, на осуществление прямых выплат пациентам. Программный продукт предоставляется абсолютно бесплатно всем, включая частные клиники. Работодатели получают доступ к электронным базам больничных через «Личный кабинет работодателя» Фонда социального страхования.

В Татарстане уверены, что плюсов от внедрения новой системы больше, чем минусов. «Это минимизирует риски поддельных листов для работодателя.

А самому пациенту ведь все равно, в каком виде это будет осуществляться», — сказала ТАСС заместитель генерального директора по клинико-экспертной работе Государственного автономного учреждения здравоохранения «Межрегиональный клинико-диагностический центр» (ГАУЗ МКДЦ) Татарстана Инесса Хуснутдинова.

Активно включаться в процесс начали и другие регионы РФ, так, в Тамбовской области уже сделали первый шаг для перехода к электронным больничным: здесь завершается перевод пациентов на электронные медицинские карты. «На сегодняшний день с электронной медицинской картой работают все врачи области.

[su_quote]

Электронная медицинская карта заведена на 90% жителей области, это 945 180 человек.

Сейчас 80% врачей региона имеют электронные подписи и умеют работать в единой информационной системе Фонда социального страхования, согласно дорожной карте этот этап полностью должен быть завершен до конца 2018 года, но сделаем это раньше», — уточнил ТАСС губернатор Тамбовской области Александр Никитин.

Найти деньги на электронную подпись

Однако на пути внедрения новой технологии есть и преграды. Например, сейчас далеко не у всех медиков есть электронная подпись. Получение квалифицированной электронной подписи для врачей является необходимым условием для того, чтобы иметь право работать в информационной системе «АРМ ЛПУ» (специальное программное обеспечение ФСС, позволяющее выписывать больничные в электронном виде).

Сейчас региональные власти сами решают вопрос, как обеспечить врачей электронной подписью и ускорить доступ к информационной системе выписки электронных больничных.

Например, в Татарстане расходы на оформление цифровых подписей взял на себя Фонд социального страхования республики, при этом ее получат только ответственные за выписку больничных листов работники медучреждений.

Электронные подписи в Омской области врачам всех госучреждений выдает Государственный удостоверяющий центр региона на безвозмездной основе. По состоянию на 1 июля ими обеспечены более 60% врачей, а к концу года электронную подпись должны получить уже все врачи Омской области.

Не всем регионам удалось решить данный вопрос самостоятельно.

По словам представителей региональных министерств здравоохранения, стоимость оформления такой цифровой «персональной печати» колеблется от 1,5 до 5,5 тысячи рублей, срок действия ее ограничен, поэтому в регионах стали заниматься оформлением квалифицированных подписей только после 1 июля 2017 года, дабы продлить срок действия этих персональных виз врача и рационально распределить средства.

«В среднем первично нужно заплатить 3-3,5 тыс. рублей за одну подпись и еще примерно 1,5 тыс. руб. необходимо тратить ежегодно для перевыпуска каждого сертификата. Сейчас эти расходы ложатся на медицинские организации. А федеральный закон никак не определяет ответственный орган и порядок выделения денежных средств», — сообщили ТАСС в Министерстве здравоохранения Астраханской области.

В целом такая картина во многих регионах, где система электронных больничных начала работать только в первых числах июля.

В Самарской области корреспонденту ТАСС подтвердили, что система выдачи электронных больничных протестирована и готова к использованию, но, чтобы она заработала в регионе в полном объеме и повсеместно, необходимо внесение изменений в законодательство на федеральном уровне.

«Технически система в регионе готова, но, чтобы она полностью заработала, необходимо, чтобы электронные подписи были у всех врачей, выписывающих больничные, а подписи эти имеются далеко не у всех», — отметил представитель пресс-службы правительства Самарской области.

Не заработает без интернета

Если в одних регионах сейчас ищут средства на получение электронных квалифицированных подписей для врачей, в других решают, как провести интернет в районные поликлиники и больницы.

В отдаленных районах страны в фельдшерско-акушерских пунктах в селах только появилась телефонная связь, компьютеров у сельских врачей нет, поэтому в таких местах будут работать «в режиме переходного периода».

«Насколько быстро страна перейдет на электронные больничные, зависит не от нас и не от врачей, как ни странно, а от информатизации системы здравоохранения и развития сети интернет в регионах», — считает заместитель управляющего Пензенского ФСС Наталья Полякова.

Как сообщалось, новым законом предусматривается возможность выдачи листка нетрудоспособности как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа, который будет подписан квалифицированной электронной подписью уполномоченных лиц. Федеральный закон вступает в силу с 1 июля 2017 года.

Сейчас для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности или родам застрахованное лицо, согласно законодательству, предъявляет листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией на бумажном бланке.

Источник: https://tass.ru/obschestvo/4434794

Электронные больничные. Ожидание — реальность

13 Июня, 2017

Елена Рыбникова

Руководитель группы контроля качества услуг и методологии

Оговорим кратко основные моменты и рассмотрим нюансы по основным пунктам изменений, а также рассмотрим вопросы, которые не имеют ответов в новом законодательстве и пока не разъяснены ведомствами.

Если медицинская организация и работодатель подключены к системе электронных больничных на fss.

ru, то работник, придя в поликлинику, может попросить (в письменном виде) выписать ему электронный больничный лист.

2. Работодатель в течение 5 календарных дней заносит в автоматизированную систему информацию и документы, реестр документов, необходимые для расчета дохода за период нетрудоспособности, заполняет свою часть больничного листа. 3. В течение 10 календарных дней производится расчет дохода работника, причитающегося ему по больничному листу. 4. Начисление подлежащих выплат по электронному больничному:

Если болеет сам работник – Работодатель выплачивает работнику больничные за первые три дня болезни, остальные дни оплачивает ФСС.
Если больничный по уходу за ребенком – за весь период временной нетрудоспособности оплачивает ФСС.

Если больничный связан с беременностью и родами – за весь период временной нетрудоспособности оплачивает ФСС.
Если больничный связан с производственной травмой – за весь период временной нетрудоспособности оплачивает ФСС (дополнительно предоставляется акт о расследовании случая).
Если больничный лист выдан лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию – за весь период временной нетрудоспособности оплачивает ФСС.

Вопрос возникает и в части установленных пяти именно календарных дней (п. 3 Постановления) для предоставления документации, так например не возможно будет соблюсти сроки подачи информации/документации, если работник принес больничный, например 29.12.2017 (работая во вторую смену на непрерывном производстве).

Так как после указанной даты наступают длительные «каникулы», у работодателя максимум что есть (если есть) — это несколько часов для подачи информации. Такая ситуация может сложиться и с майскими каникулами. С одной стороны это объективная причина, почему не поданы вовремя документы для расчета пособия, с другой стороны это прямое нарушение федерального закона.

Выплаты по больничному листу у Работодателя осуществляется в ближайший день выплаты заработной платы, установленный в организации, сроки выплаты ФСС за дни нетрудоспособности законодательно не установлены. Законодательно, ФСС обязаны только в течение 10 дней рассчитать пособие.

Выплата осуществляется после расчета на банковский счет работника, если такие данные предоставил работодатель или путем почтового перевода (расходы на услуги почты ложатся на получателя пособия).

Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю с заявлением о перерасчете ранее назначенного пособия и документами, необходимыми для такого перерасчета.

Форма заявления о перерасчете утверждается Фондом. (абз. 4 п. 2 Постановления Правительства РФ от 21.04.

2011 №294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2019 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию…

»)

Не секрет, что перерасчеты заработной платы – это обычное событие в жизни организации, возникают они и из-за счетных ошибок, несвоевременности предоставления документации в отдел расчета заработной платы и так далее.

Работодатель может пересчитать только те дни, за которые он осуществляет оплату (3 дня для пилотных проектов, все дни для остальной территории РФ) . В свою очередь ФСС производит перерасчёт дней, оплаченных непосредственно фондом (пилотный проект).

Информацию для перерасчета больничного листа работодатель предоставляет в ФСС по тем же правилам , что и информацию для первичного больничного (в течение 5 календарных дней). Обратите внимание, что перерасчет пособия возможен только в случае представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления о перерасчете.

Территориальным органом Фонда производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка застрахованного лица. Открытый остается вопрос – если пособие уплачено в большем размере, чем полагается после перерасчета.

Конечно, заявление работник вряд ли подаст на перерасчет пособия, если ему заплатили больше, но при возникновении такой ситуации, порядок возврата денег в ФСС по уже выплаченному пособию не установлен.

Еще один не урегулированный вопрос имеется в части НДФЛ.

Так, как пособие по временной нетрудоспособности облагается НДФЛ, то в законодательстве описано, что исчислить и уплатить НДФЛ обязан ФСС при выплате пособия, а вот каким образом отчитываться в налоговую будет ФСС по удержанному и уплаченному НДФЛ не известно.

Так, например, работник проболел и получил электронный больничный, работодатель и ФСС выплатили пособие и каждый удержал НДФЛ. В том же году работник приобретает квартиру и решает воспользоваться имущественным вычетом. У работодателя работник возьмет справку 2-НДФЛ, но сумм, выплаченных ФСС и НДФЛ, удержанных с них, в данной справке не будет и не должно быть. Что делать? Обращаться в ФСС за справкой? Данный вопрос также не урегулирован на сегодняшний день. Настоятельно рекомендовать просить работников не получать электронные больничные листы до урегулирования спорных вопросов в рамках данной статьи я не буду, так как идея системы электронного документооборота в основе своей достаточно хороша и всем участникам процесса необходимо научиться ею пользоваться, а от законодателей будем ждать разъяснений и уточнений.

Источник: https://www.intercomp.ru/press-center/blog/elektronnye-bolnichnye-ozhidanie-realnost/

Электронный больничный – уже реальность

С первого июля 2017 года в России началась реализация проекта по созданию системы электронного обмена сведениями между участниками обязательного социального страхования и медицинскими организациями. А если сказать проще, в оборот вводится электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).

В областном центре с 1 июля пять медицинских учреждений начали выдавать ЭЛН. В этих учреждениях трудятся 120 врачей, которые имеют электронную цифровую подпись и имеют право оформлять ЭЛН. Всего за июль в Иркутске выдано 22 ЭЛН.

О том, как обстоят дела с введением ЭЛН в Усть-Илимске и Усть-Илимском районе наш разговор с директором филиала № 14 Государственного учреждения – Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Н. А. Неверовой.

На данный момент соглашение подписали всего 255 страхователей, причём наиболее активными оказались бюджетные организации – 132, муниципальные – 10. Что больше всего удивляет Н. А. Неверову – всего шесть крупных предприятий, а значит, и страхователей, подписали документ. Хотя тем предприятиям и организациям, где большое число работников, система выдачи ЭЛН существенно облегчит работу.

Всё новое поначалу кажется сложным и вызывает затруднения. Но Фонд социального страхования идёт навстречу страхователям: готов разъяснять, помогать, консультировать. Уже проведено два семинара в районе, один в городе. Эта работа продолжится.

В данное время действуют и бумажный, и электронный больничный листок. Переходный период по времени не определён, но работодатели должны быть готовы к тому, что работник придет с больничным листком в электронном виде, и они обязаны будут его принять.

Врачи, оформляющие ЭЛН, должны пройти обучение, получить электронную подпись.

Медицинские учреждения должны иметь выход в Интернет и Единую информационную систему в сфере здравоохранения, совместно с Минздравом Иркутской области определять, сколько врачей будут выдавать ЭЛН.

[su_quote]

Электронную подпись и соответствующую программу должны иметь страхователи. Кстати, многие работодатели-страхователи уже имеют электронные подписи, так вот, для работы с ФСС имеющейся достаточно, другую оформлять не нужно.

Стоит напомнить, что только три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, все остальные дни – фонд социального страхования. И нужно выстроить именно такую цепочку: медицинское учреждение – страхователь – база ФСС – возмещение самому застрахованному.

Фондом социального страхования РФ разработаны интерактивные сервисы «Электронный кабинет страхователя» и «Электронный кабинет застрахованного», которые расположены на едином портале электронных кабинетов ФСС РФ (cabinets.fss.ru). На этих ресурсах и страхователи, и застрахованные лица смогут узнать всю оперативную информацию о листках нетрудоспособности, о начисленных и выплаченных пособиях.

А теперь о том, чего ждать от перехода на электронный документооборот. У застрахованных лиц сократится время хождения по кабинетам. Человек не потеряет свой больничный лист. Он сможет получать информацию о выданных листках и выплатах по ним через личный кабинет.

У ФСС появится возможность оперативно получать сведения о страховом случае. Формирование единой базы страховых случаев позволит организовать аналитическую работу, направленную на повышение эффективности работы.

У страхователей снизятся трудозатраты при формировании реестра сведений, которые они отправляют в ФСС. Меньше сведений – меньше ошибок, выше достоверность информации.

И для медицинских организаций ожидается ощутимая польза. Врачи будут тратить меньше времени на выписку листков нетрудоспособности. А в целом больница или поликлиника сэкономит на учёте и хранении бланков.

Источник: https://lobkow.ru/blog/2017-08-11-1403

Электронные больничные с 1 июля 2017

В России вводится новый формат листка нетрудоспособности. Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ предусмотрена возможность выдачи этого документа в электронном формате с 1 июля 2017 года. Он будет полностью дублировать бумажную версию, но навсегда останется в компьютерных базах данных: на руки оригинал ни работник, ни работодатель, ни чиновники не получат.

Первыми, кто уже опробовал электронные листки нетрудоспособности, стали регионы, в которых проводится пилотный проект ФСС «Прямые выплаты».

Перечень субъектов РФ, которые уже работают напрямую с фондом, а также тех, кто должен присоединиться в ближайшее время, содержится в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Из них 40% уже умеют правильно оформлять документы.

Совсем скоро закон о больничном заработает для некоторых медицинских организаций и страхователей из Санкт-Петербурга, Воронежской, Иркутской и Мурманской областей, Республики Коми и Якутии.

Что надо делать?

Чтобы получить электронный больничный:

пациенту необходимо дать согласие на оформление такого документа;
работодателю придется стать участником специальной информационной системы.

Если одно из названных условий соблюдено не будет, работник получит обычный бумажный лист нетрудоспособности.

Новые электронные листы нетрудоспособности должны подписываться усиленными цифровыми подписями врачей и медицинских организаций.

Сколько по закону можно сидеть на больничном, данный закон не регламентирует, все остается по-прежнему. Во всяком случае, пока.

Как работает новая система?

Как уточняют чиновники, первоначально, пока граждане и работодатели не привыкнут к нововведениям, врачи могут выдавать и бумажные, и электронные листки нетрудоспособности. В дальнейшем организации перейдут полностью на электронный документооборот. На это потребуется 1,5-2 года, считают независимые эксперты.

Сама система работает по следующей схеме. Если пациент согласен на получение электронного больничного, медицинская организация в специальной автоматизированной системе «АИС», за ведение которой отвечает ФСС, создает новый документ – открывает листок нетрудоспособности.

Лечащий врач заполняет только свою часть документа – раздел «Заполняется медицинской организацией». В нем появляются данные о самом пациенте, причинах нетрудоспособности, периоде, в течение которого трудящийся не мог работать.

Кроме того, будет указано наименование конкретного страхователя из базы ФСС, поскольку все работодатели, в том числе по договорам ГПХ, обязаны регистрироваться как страхователи.

Данные о больничном (после его закрытия врачом) попадают в общую базу ФСС, доступ к которой открыт и работодателям. Чтобы получить информацию, необходимо в нее зайти. Сделать это можно несколькими способами:

через личный кабинет на сайте ФСС. Для входа можно воспользоваться логином и паролем учетной записи на портале госуслуг, если она была подтверждена, либо зарегистрироваться там;
через Прикладную функциональную подсистему «Сбор отчетности Фонда социального страхования Российской Федерации» (через нее еще сдают форму 4-ФСС);
через операторов электронного документооборота, осуществляющих информационный обмен с государственными органами, в нашем случае с ФСС.

Порядок действий во всех случаях примерно одинаковый, правила заполнения и отправки больничного – тоже. Для наглядности в нашем материале представлены картинки, взятые с сайта Фонда социального страхования. Эта информация представлена чиновниками как открытая, поэтому редакция Клуба ТК не несет ответственность за их содержание.

Поскольку в больничном конкретно указан страхователь, у организации автоматически создается база листков нетрудоспособности собственных сотрудников. Если временно нетрудоспособных несколько, можно с помощью фильтра (критерии поиска – фамилия, СНИЛС, иной параметр) выбрать конкретный документ.

Больничный может появиться в журнале работодателя не сразу. Поэтому чиновники предлагают в ручном порядке запрашивать листок нетрудоспособности, если работник появился после болезни.

Полученный документ надо экспортировать в собственную базу, при необходимости можно распечатать. Вот как он будет выглядеть:

Следующий раздел – «Медицинская организация» — для редактирования работодателем недоступен. В этом разделе можно подробно посмотреть, кто выдал документ, какова длительность больничного, когда сотрудник должен приступить к работе. Но ничего исправить в этой вкладке не получится.

Раздел «Заполняется работодателем» – единственный, где страхователь что-то заполняет. В этой вкладке некоторые поля могут быть заполнены автоматически. Например, наименование организации и регистрационный номер. Кадровику или бухгалтеру необходимо уточнить:

сведения о руководителе и бухгалтере организации;
страховой стаж работника;
условия исчисления больничного;
продолжительность больничного;
средний дневной заработок и средний заработок для исчисления пособия;
суммы больничного за счет средств работодателя и за счет ФСС.

Отметим, что пользователям программ, через которые можно сдавать отчетность в ФСС, а также клиентам операторов ЭДО заполнять электронный больничный будет проще. Программа сама посчитает средний заработок трудящегося и конечную сумму больничного, в том числе, которую должен заплатить работодатель.

После сохранения всех данных в больничном, он автоматически направляется в ФСС. Чиновники проверяют сведения и либо одобряют расчеты и документ, либо возвращают его с информацией об ошибках.

Все сообщения и уведомления от ФСС, а также статус больничного и пособия работодатель сможет посмотреть в специальном журнале. Для удобства страхователей в личном кабинете имеется журнал реестров, журнал обмена данными, а также журнал пособий.

В таком варианте, как на картинке, пользователи личного кабинета на сайте ФСС получат информацию от чиновников. В данном случае – это извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.

Страхователи также могут отфильтровать только те записи о пособиях и больничных, на которые пришли извещения.

Помимо извещений от чиновников, сама система может выдавать ошибки в расчетах. На примере – несоответствие среднего заработка с иным показателем.

В правительстве и ФСС считают, что работодателям освоить новую систему будет несложно. В то же время они признают, что медицинские организации пока не готовы к переходу.

[su_quote]

В частности, до сих пор не проведены массовые курсы обучения медиков правилам оформления и выдачи электронных больничных.

Надо следить за новостями в регионе, чтобы не упустить момент, когда территориальное подразделение Фонда начнет работать с работодателями по новым правилам.

Для чего это все?

Чиновники с самого начала объясняли, что нововведение будет способствовать:

оптимизации процесса электронного обмена сведениями между ФСС, медицинскими организациями и федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;
снижению трудоемкости обработки документов;
сокращению количества обращений застрахованных лиц о причитающихся им выплатах (теперь это можно будет сделать через Единый портал государственных услуг);
обеспечению возможность проведения ФСС аналитической работы в части финансового планирования расходов.

Говоря вкратце, новшества предназначаются исключительно для внутреннего использования государственными органами, но за счет налогоплательщиков.

Источник: https://clubtk.ru/zakon-ob-elektronnykh-bolnichnykh-listakh